Жалобы пациента

Пациента беспокоит сильное чувство страха, появившееся около двадцати одного месяца
назад. Страх связан с уверенностью больного, что он подвергается преследованию
группой приезжих лиц с целью убить его. Пациент ощущает злобную настроенность по
отношению к нему окружающих его людей: соседей, кондуктора в общественном
транспорте, соседей по работе. Пациент уверен в том, что его хотят "убрать" с работы
большинство его коллег.

Анамнез

Сознание

Пациент полностью ориентируется в собственной личности, месте нахождения, лицах,
ситуации, календарном времени. Он в состоянии решать мыслительные задачи, речь его
правильная, не путаная, выводы логичные, суждения правильные, т.е. мышление не
фрагментарное. Признаков патологической амнезии каких-либо событий из истории жизни
больного, и фрагментов разговора с пациентом не наблюдается.

Восприятие

Пациент рассказывает, что слышит голоса людей,зовущих его в какой-то клан. Также он
слышит голоса за стенкой его комнаты, которые говорят о нём, рассуждают ботовод он
или мультивод. Зрительных, обонятельных и др. галлюцинаций у пациента выявить не
удалось. Пациент отмечает повышение чувствительности к раздражителям. Пациент не
испытывает никаких неприятных ощущений в теле.

Заключение: истинные вербальные галлюцинации.

Внимание

Тестирование. При проведении теста с подсчетом кружков на листке бумаги пациент не ошибся ни в одной из трёх попыток. Пациент правильно интерпретирует предложенные метафоры и пословицы.


Интеллект

В разговоре с пациентом обращает на себя внимание тот факт, что беседа проходит с
полным взаимопониманием. Больной правильно понимает и интерпретирует вопросы, ответы
его логичны. Словарный запас достаточно высок. Из анамнестических данных видно, что
больной в интеллектуальном плане развивался активно, говорить начал раньше других
детей, знал в раннем дошкольном периоде много песен наизусть.

Эмоции

Пациент с детства отличался жестокостью.После проведённой лоботомии жестокость стала
ещё нелогичной и иррациональной.Опасается бытовых электроприборов
(утюги,паяльники,лампы накаливания).Если видит их,то убегает в свою
комнату,запирается и в течении нескольких часов жалуется на принесших приборы
головам,висящим на стенах.Пациент называет их "Охотники".Попытки выяснить,почему он
их так зовёт не принесли успеха....


Диагноз:Шизофрения.Параноидная форма.